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Schilddrüse

von: Christoph Fischer

Häufigkeit: Schilddrüsenpatienten machen einen zu großen Anteil am Krankengut einer Allgemeinpraxis aus. Etwa ein Drittel der Bevölkerung ist davon betroffen.

 

Basisdiagnostik der Schilddrüsenfunktion in der AM

  • primär nur TSH!
  • nur wenn TSH < 0,3 oder > altersabhängigem Normalwert telefonisch fT4 nachfordern[1]

HintergrindINFO: Aufgrund der unzureichenden Sensitivität und Spezifität von einzelnen oder kombinierten Symptome ist keine Handlungsempfehlung zur gezielten Abfrage von „typischen“ Beschwerden/Symptomen zwecks Diagnoseabsicherung ableitbar.

altersabhängige Schilddrüsen-Normalwerte

Alter TSH mU/l T4 pg/ml
<3 Monate 0,7 - 11 8,9 - 22
3 - 12 Monate 0,7 - 8,3 9,2 - 19,9
1 - 6 Jahre 0,7 - 5,9 9,6 - 17,7
7 - 11 Jahre 0,6 - 4,84 9,7 - 16,7
12 - 17 Jahre 0,5 - 4,3 9,8 - 16,3
18 - 69 Jahre 0,4 - 4,0  
70 - 79 Jahre   <5,9  
80+   <7,5  

Details siehe Unterkapitel Schilddrüse und:

Kapitel Vorsorgeuntersuchung: Schilddrüsenkrebs-Screening?

 

Literatur:

[1] Elsaeßer H. 14Jahre Schilddrüsensprechstunde… Z Allg Med 2005; 81: 97–102

DEGAM-LL "Erhöhter TSH-Wert in der Hausarztpraxis"

 

erstellt 2018