Herzinsuffizienz

von: Christoph Fischer

• Thiazide sind bei Herzinsuffizienz kein Mittel erster Wahl
• haben aber einen Stellenwert bei der Überwindung der Schleifendiuretika-Resistenz
• Diuretika der Wahl zur akuten Ödemausschwemmung  bei Herzinsuffizienz (Stufe C-D) sind Furosemid und Torasemid
• eine Dauertherapie soll vermieden werden!!!

HintergrundINFO: Patienten mit Herzinsuffizienz sollen dazu angehalten werden, ihr Gewicht täglich zu einem festen Zeitpunkt zu messen und bei einem für den Patienten unüblichen, kurzfristigen Gewichtsanstieg

Faustregel:

den behandelnden Arzt zu benachrichtigen. Mit Patienten, die in der Lage sind, selbständig ihre Diuretikadosis anzupassen, können auch individuelle Grenzwerte festgelegt werden.

Patienten mit Herzinsuffizienz die unter ausreichend dosierten ACE-Hemmern + ß-Blockern symptomatisch sind sollten zusätzlich Spironolacton erhalten! 

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erstellt 2018