/psychiatrisch - neurologische Erkrankungen /Depression Tutorial /Augmentation mit einem Neuroleptikum Augmentation mit einem NeuroleptikumAugmentation mit Antiepileptika?
Die Augmentation von Antidepressiva mittels Carbamazepin, Lamotrigin, Pindolol, Valproat, Dopaminagonisten, Psychostimulanzien, Schilddrüsen- oder anderen Hormonen kann nicht als Routineeinsatz bei therapieresistenter Depression empfohlen werden. |
Neuroleptika
Die Hauptindikation von Antipsychotika liegt in der Behandlung von Positivsymptomen schizophrener Erkrankungen sowie ihrer Rückfallprophylaxe.
Weitere Indikationen:
- Behandlung der akuten Manie
- und von deliranten Syndromen.
Bei der unipolaren Depression wurden Antipsychotika bislang nur im Rahmen von psychotischen Manifestationen dieser Erkrankung empfohlen.
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viele offene Fragen
- Antipsychotika der ersten Generation können durch die starke Verminderung von Dopamin depressive Syndrome induzieren
- Die Einteilung in erste und zweite Generation („Atypika“) ist umstritten.
- Zudem gibt es erhebliche Nebenwirkungen, wie Gewichtszunahme, Zunahme von Diabetes
- solide Daten zum Einfluss auf die Lebensqualität und auf das soziale Funktionsniveau fehlen (Auszug aus NVL 86ff)
- Quetiapin ist als einzige Substanz in dieser Indikation zugelassen (Bschor 206)
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