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COPD Diagnostik

von: Christoph Fischer

Häufigkeit: 

  • COPD ist derzeit weltweit die vierthäufigste Todesursache
  • 26,1 % der Österreicher (25,7 % der Frauen und 26,6 % der Männer) leiden an COPD.
  • 10,7% haben eine behandlungsbedürftige COPD,
  • 1 % ist schwer krank.
  • Nur bei 5,6 % der Menschen in Österreich wurde die Diagnose durch den Arzt überhaupt gestellt. (APA, 15. 6. 2012 - Pressemeldung Jahreskongress ÖPG 2012)

Symptome

  • Beginn der Symptome meist erst im 5. Lebenjahrzehnt:
  • chronischer Husten
  • Auswurf  
  • Atemnot, anfangs nur unter Belastung

Anamnese

  • Husten
  • Auswurf
  • Atemnot unter Belastung
  • Rauchgewohnheit (80 % der COPD-Patienten sind Raucher oder Ex-Raucher)
  • Inhalative Belastung am Arbeitsplatz
  • Anzahl der Exazerbationen/Jahr

Spirometrie 

Verhältnis FEV1/VK ist < 70 %

Reversibilitätstest

  • Die Lungenfunktionsprüfung sollte immer auch als Bronchospasmolysetest durchführt werden
  • Obstruktion ist nicht oder nur gering reversibel
  • Zunahme der FEV1 15 min nach 4 Hüben Salbutamol bei COPD < 15% und <200ml

 

Steroidversuch

  • Zunahme der FEV1  < 15% und <200ml
  • 2-3 Wochen nach 20–40 mg Prednisolonäquivalent/Tag oral oder
  • 4 Wochen nach 1.000 μg Beclomethasonäquivalent/Tag inhalativ

Quelle:[1]

erstellt 10-2019