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Statine für alle über 50?

von: Christoph Fischer

Aus den DEGAM Benefits ZfA 2-2015

Ausgewählt und verfasst von Prof. Dr. Michael M. Kochen, MPH, FRCGP, Freiburg

  • Bisher galt ein 10-Jahresrisiko ≥ 20% als Indikation für eine Primärprävention
  • Nach den neuen Empfehlungen der USPSTF sollte ab ≥ 7,5% eine Statingabe erwogen werden

Auswirkungen auf die Zahl der Patienten und die NNT

 

Behandlungsbedürftig

in dieser Altersgruppe

NNT 10 Jahre

40 – 75 Jährige 10 Jahres-Risiko ≥ 20%

37,5%

25

40 – 75 Jährige 10 Jahres-Risiko ≥ 7,5%

48,6%

25

60 – 75 Jährige 10 Jahres-Risiko ≥ 7,5%

87,4%

70

 

Fazit

  • Es gibt bislang keinen wissenschaftlich zweifelsfreien Grund,
  • das kardiovaskuläre 10-Jahres-Risiko für eine Primärprävention unter 20 % anzusiedeln.
  • Statin der Wahl ist Simvastatin
  • Eine Überwachung der LDL-Werte unter Behandlung ist nicht indiziert[1]

 

Literatur:

 

[1] https://www.online-zfa.de/fileadmin/user_upload/Heftarchiv/ZFA/article/2015/02/80CD89DA-3CE0-41E1-851E-DF8C4DCD772F/80CD89DA3CE041E1851EDF8C4DCD772F_benefits_cholesterinsenkung_1_original.pdf

 

erstellt 10-2019