Therapie
von: Christoph Fischer
Eine Therapie ist in der Frühphase in der Regel am erfolgreichsten.
Eine generelle prophylaktische Antibiotikagabe nach Zeckenstich wird jedoch nicht empfohlen.
Mittel der Wahl für die Behandlung des Erythema migrans sind gegenwärtig Tetracycline, z. B. Doxycyclin (beiKindern/Schwangeren Doxycyclin kontraindiziert, stattdessen Amoxicillin)(1)(2)
Erwachsene: Doxycyclin 200mg 1x1
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Kinder, Schwangere: Amoxizillin
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HintergrundINFO: Neuroborreliose:Nach einer Meta-Analyse weisen das oral applizierbare Doxycyclin und die intravenös zu applizierenden Beta-Laktam-Antibiotika im Hinblick auf die Rückbildung der neurologischen Symptomatik keinen statistisch signifikanten Unterschied nach einem Untersuchungszeitraum von 4–12 Monaten (RR 1.27, 95% Konfidenz Intervall 0.98–1.63, P = 0.07) wie auch nach mehr als 12 Monaten (RR 0.98, 95% Konfidenz Intervall 0.68–1.42, P = 0.93) auf und sind somit als gleich gut wirksam einzustufen (3)
Literatur:
(1) H.Bachler, C.Fischer TGAM-Leitfaden 2016
(2) RKI-Ratgeber für Ärzte